“食道狹窄“~~~1.什麼原因造成?2.突發性或長期累積?3.上食道或下食道?4.~~~~~~太多的疑問一直無解。小弟食道狹窄一直沒有得
到改善。昨天回診這位醫生仍然認為先把胃潰瘍十二指腸潰瘍治好再說,對我所提問題不是說不知就是說不要談為何造成此因,除了照胃鏡以
外沒有做任何檢驗,他當然無法確定病因。我問他到底是否胃食道逆流造成,是否要做酸鹼值檢測?他說沒必要。我就問他什麼原因造成食道
狹窄?他居然說我又沒在他身邊我怎知道如此。聽了當場為之氣結,這就是榮總腸胃科醫生對病患的態度。難道身為一個醫生不探究病因找出
病源?難道病人不能提問知道更詳細的病情?一個病人花錢看病當然有~~知~~的權力。或許他的專長僅止於此更進一步的治療就不屬於他
的範疇了。但他不能只顧他的區塊而不管病人更嚴重的部位,他對病人沒有醫生的那種關懷之心和敬業之態度。記得曾問過他這種症狀要忌口
嗎?他的回答是~任何東西都可以吃~當初我並不了解消化系統的病人很多東西是不能吃的,等到蒐集到這方面的資訊時,大量的葡萄柚已經
下肚,這種酸性過高的水果,更傷害他的胃部,潰瘍更加嚴重,只怪自己沒有這方面的常識,更令人氣憤的是這種沒有醫德的醫生,不把病人
當一回事,更加重了病人的病情。怪不得當人們生病時往往一定要尋找名醫,真是事出有因啊!目前小弟潰瘍部份應該改善許多,但是食道狹
窄仍無改進,還是無法吞嚥,只能以流質食物代替,食量也減少很多,體重一直下降,從73公斤只剩下60 公斤,真讓人憂心不已。他又是智
能障礙,無法表達自己身體的情況,每當看到他吃的正常,也跟著心情好起來,但看到他無法吞嚥或哪裡不適,情緒就變得非常低落,因為無
法幫他解決而感覺很鬱悶和懊惱,惱的是他習慣性的大口吃喝,往往造成狹窄的食道無法承受太多的食物而嘔吐不已。所以這期間最困擾的問
題就在此,我必須在他身旁耳提面命告知他速度放慢,否則後果就一直重演。經常為此讓我大發雷霆,甚至情緒失控,為何他要如此和我做
對?為何處處為他著想卻不領情?他身體難過時我也跟著寢食難安,帶給我很大的壓力。但是一想到他目前是個病人,人間美味無法享受,又
一直消瘦下去,頓時那股氣就煙消雲散了。於是又打起精神繼續當他的~~保姆~~外勞~~老媽子~~奴才~~。哎!誰叫我是他姊姊,只
有認了。飼養一隻小貓一隻小狗都是我們的寶,何況手足之情的弟弟,他是一個身心障礙者,更需要我們去寶貝,去照顧,去關愛。食道狹窄
的問題讓人頭痛不已,到目前為止真不知下一步要如何進行?
2010年11月11日 星期四
姐弟情深
最近上網得知很多關於人體食道方面的資訊,
原來食道這一部份屬於胸腔外科(大嫂也告知)。
於是一大早就去榮總排隊掛號(這個任務當然是那位習慣早起的人--老弟的“剋星“出任務)。
榮總胸腔外科主任管毅剛醫師把病例(胃鏡)打出然後很詳細的解說小弟的病情,
由於食道還沒有完全堵塞,但紅腫發炎非常厲害,
目前先觀察一段時間仍以胃和十二指腸潰瘍先治療,
或許潰瘍好了胃酸就不會傷到食道就可以慢慢恢復食道的潰瘍部份。
如果仍然無法改善才要進一步做食道的手術。他開消炎藥先消腫也只有如此了。
當務之急就是飲食一定要注意,不要再讓他的消化系統再受到傷害。
我覺得管主任很有耐心聆聽病人敘述而他也很詳細解說,是一個很親切的醫生。
既然如此只好慢慢調養身體,他的飲食就要特別注意了。
現在每天為了他的三餐和按時服藥當成~老太爺~般伺候著,
往往換來的是~厭惡~生氣~拒吃的表情和舉動。
看在他是病人的身分每當~火山要爆發~時都隱忍下來,
想想他也蠻可憐的,只能吃流質的東西,幾乎他的飲食都經過果汁機攪爛才能下肚
,怎不令他厭煩又無奈。只有好說歹說,好言相勸,連哄帶騙,
軟硬兼施使出渾身解術說服他,不然就只好把~王牌~打出來了。
還有靠著大哥每天過來“精神訓話““耳提面命“一番,多多少少會達到一些效果,
二哥也會常常過來關心他。
希望大家的關懷和我全力的照顧讓他能趕快恢復正常,讓我的日子也能好過一些。
原來食道這一部份屬於胸腔外科(大嫂也告知)。
於是一大早就去榮總排隊掛號(這個任務當然是那位習慣早起的人--老弟的“剋星“出任務)。
榮總胸腔外科主任管毅剛醫師把病例(胃鏡)打出然後很詳細的解說小弟的病情,
由於食道還沒有完全堵塞,但紅腫發炎非常厲害,
目前先觀察一段時間仍以胃和十二指腸潰瘍先治療,
或許潰瘍好了胃酸就不會傷到食道就可以慢慢恢復食道的潰瘍部份。
如果仍然無法改善才要進一步做食道的手術。他開消炎藥先消腫也只有如此了。
當務之急就是飲食一定要注意,不要再讓他的消化系統再受到傷害。
我覺得管主任很有耐心聆聽病人敘述而他也很詳細解說,是一個很親切的醫生。
既然如此只好慢慢調養身體,他的飲食就要特別注意了。
現在每天為了他的三餐和按時服藥當成~老太爺~般伺候著,
往往換來的是~厭惡~生氣~拒吃的表情和舉動。
看在他是病人的身分每當~火山要爆發~時都隱忍下來,
想想他也蠻可憐的,只能吃流質的東西,幾乎他的飲食都經過果汁機攪爛才能下肚
,怎不令他厭煩又無奈。只有好說歹說,好言相勸,連哄帶騙,
軟硬兼施使出渾身解術說服他,不然就只好把~王牌~打出來了。
還有靠著大哥每天過來“精神訓話““耳提面命“一番,多多少少會達到一些效果,
二哥也會常常過來關心他。
希望大家的關懷和我全力的照顧讓他能趕快恢復正常,讓我的日子也能好過一些。
2010年11月5日 星期五
2010年11月4日 星期四
照顧老“baby"~~難!難!難~~
自從小弟身體出狀況後我幾乎把精神和時間全神貫注在他身上,
每天為了他的飲食而煩惱, 擔心他食量減少而營養不良,
但食道狹窄只能吃流質食物,
所以要把食物煮成稀爛或打成液狀才能順利吞下,
只要固體物質根本無法下嚥
因為他的~囫圇吞棗~不齟嚼的壞習慣已無法改變,
只有靠我權充營養師幫他調配飲食了。
他現在食量很小有時又興趣缺缺不想吃,
只好軟硬兼施,連哄帶騙的吃一些。
對付這種人物實在是用盡法寶也難達成目的時,自己就會很氣餒很有挫折感。
最後就只好請出他的~剋星~來制他了。希望他能趕快好起來也讓我的日子好過些。
每天為了他的飲食而煩惱, 擔心他食量減少而營養不良,
但食道狹窄只能吃流質食物,
所以要把食物煮成稀爛或打成液狀才能順利吞下,
只要固體物質根本無法下嚥
因為他的~囫圇吞棗~不齟嚼的壞習慣已無法改變,
只有靠我權充營養師幫他調配飲食了。
他現在食量很小有時又興趣缺缺不想吃,
只好軟硬兼施,連哄帶騙的吃一些。
對付這種人物實在是用盡法寶也難達成目的時,自己就會很氣餒很有挫折感。
最後就只好請出他的~剋星~來制他了。希望他能趕快好起來也讓我的日子好過些。
2010年10月26日 星期二
回診(OK!)
今天一早懷著忐忑不安的心情帶著老弟回診(看胃鏡報告)。
很幸運的 都OK,只是要吃藥慢慢改善他的食道狹窄問題,
因為他的食道長達十公分發炎太嚴重了。
目前都以流質食物進食用果汁機將之打爛後才吃為佳不用忌口,
吃藥以粉狀最好,切片後的瘜肉也正常,主要在食道狹窄是個問題,
也只有吃藥慢慢觀察他吞嚥的情況了。
醫生要他驗血檢查其他功能,開一個月藥下個月回診。
我問醫生是否長期服用癲癇要亦為病因之一?
他卻說無關乎此,但是有可能藥丸在吞嚥時卡在胃裡,久之引發潰瘍。
反正他也說不出為何造成如此狀況,
但不論如何一定要非常非常注意他的飲食,
現在開始又要變成他的營養師~~~精心調配三餐~~~。
知道他的病情後心情放鬆不少今晚可以好好補眠睡個好覺了。
終於深深體會照顧一個智障兒要付出多大的心力啊!
每天生活在一起他的一舉一動牽動著我的每條神經隨時在備戰中,
有個風吹草動就要小心戒備,
還好他有個愛屋及烏的~大姊夫~一路相隨相助也分擔我不少精神的壓力,
也因為他是老弟的~~剋星~~,一道“聖旨“下來立即~~“接旨“聽命~~,
所以遇到難題就請出他的~皇上大人~即可,真是一物剋一物啊!
他不但“聽命“於他而且“馬屁“拍的也很響,
能說這種人笨嗎?他可是比誰都聰明呢!
很幸運的 都OK,只是要吃藥慢慢改善他的食道狹窄問題,
因為他的食道長達十公分發炎太嚴重了。
目前都以流質食物進食用果汁機將之打爛後才吃為佳不用忌口,
吃藥以粉狀最好,切片後的瘜肉也正常,主要在食道狹窄是個問題,
也只有吃藥慢慢觀察他吞嚥的情況了。
醫生要他驗血檢查其他功能,開一個月藥下個月回診。
我問醫生是否長期服用癲癇要亦為病因之一?
他卻說無關乎此,但是有可能藥丸在吞嚥時卡在胃裡,久之引發潰瘍。
反正他也說不出為何造成如此狀況,
但不論如何一定要非常非常注意他的飲食,
現在開始又要變成他的營養師~~~精心調配三餐~~~。
知道他的病情後心情放鬆不少今晚可以好好補眠睡個好覺了。
終於深深體會照顧一個智障兒要付出多大的心力啊!
每天生活在一起他的一舉一動牽動著我的每條神經隨時在備戰中,
有個風吹草動就要小心戒備,
還好他有個愛屋及烏的~大姊夫~一路相隨相助也分擔我不少精神的壓力,
也因為他是老弟的~~剋星~~,一道“聖旨“下來立即~~“接旨“聽命~~,
所以遇到難題就請出他的~皇上大人~即可,真是一物剋一物啊!
他不但“聽命“於他而且“馬屁“拍的也很響,
能說這種人笨嗎?他可是比誰都聰明呢!
2010年10月23日 星期六
病因--藥為其一
昨天帶老弟到長庚拿藥,從未注意藥包上列出關於此種藥物的相關項目,
坐在車上不經意的看著藥包有一(注意事項);
服藥後若粘膜出現變化(如腫脹,潰瘍)請速停藥就醫服用
一小時候才可使用制酸劑。
這才讓我警覺到他長期服用癲癇藥也是造成胃腸出問題的因素之一。
記得他十歲左右開始發作但一直都沒控制好經常發作
只要情緒不穩或疲勞過度或身體不適就出現抽筋甚至倒地抽慉不止,
那種可怕的情景經常出現在眼前令人心驚膽顫
尤其是做媽媽的更是心如刀割。
從國外回來後就帶著他做徹底腦部檢查總算對症下藥, 服藥至今不再發病,
沒想到如今消化系統卻出現毛病至如此嚴重地步是我始料未及.
所以藥能救人更能害人它是~~~毒藥~~~。
這幾天病情稍微改善已能吞嚥食物,仍以流質為主。
坐在車上不經意的看著藥包有一(注意事項);
服藥後若粘膜出現變化(如腫脹,潰瘍)請速停藥就醫服用
一小時候才可使用制酸劑。
這才讓我警覺到他長期服用癲癇藥也是造成胃腸出問題的因素之一。
記得他十歲左右開始發作但一直都沒控制好經常發作
只要情緒不穩或疲勞過度或身體不適就出現抽筋甚至倒地抽慉不止,
那種可怕的情景經常出現在眼前令人心驚膽顫
尤其是做媽媽的更是心如刀割。
從國外回來後就帶著他做徹底腦部檢查總算對症下藥, 服藥至今不再發病,
沒想到如今消化系統卻出現毛病至如此嚴重地步是我始料未及.
所以藥能救人更能害人它是~~~毒藥~~~。
這幾天病情稍微改善已能吞嚥食物,仍以流質為主。
2010年10月21日 星期四
食道.胃腸嚴重發炎
經過了半個月的緊繃心境終於在昨天得以放鬆.
一直無法吞嚥的“憨弟“只能以流質代替飲食甚至用~安素~來補充營養。
起初以為是感冒引起食慾不振沒有胃口. 過了幾天仍如此
問他哪兒不舒服他也說不出所以然,
就帶去耳鼻喉科照過內視鏡都正常但情況越趨嚴重到了只能喝流質的東西。
這種情況讓我感覺到事態嚴重,
和二哥商量決定做胃鏡檢查看看是否食道胃腸出狀況,
然而他不是一般正常人能配合這種忍受度高的檢查
做~~無痛胃鏡~~檢驗比較適合。
時間安排好後在等待的日子對我來說
~~煎熬難耐~~徬徨無助~~由然而生.
總是往壞處想越想就越難過每天寢食難安心情無法平靜。
期間 sister's family 都有來電問情況,
還有在澳洲的~醫生~也提供很多意見,讓我安心不少。
昨天安排在10:30檢查 換好衣服打一針肌肉鬆弛劑
噴一些喉嚨麻醉劑然後在點滴裡注入麻藥後即刻昏睡大約20分鐘完成。
等待報告的時間又是一種折磨-----幸好不是我想像的那種。
他是食道發炎長達十公分變成食道狹窄,難怪他無法吞嚥.
醫生又說他胃也發炎還有十二指腸潰瘍,難怪不吃也不太喝.
~~my god~~居然消化系統如此情況惡劣實在太可怕了。
醫生又摘取四個地方做切片檢驗等到一禮拜後回診看報告。
結果折騰到1:30才離開健撿中心然後到櫃台領藥。
晚上我們的澳洲醫生來電問情況我覺得她說得很有道理
~~~長期的胃酸腐蝕了他的胃和食道~~
無奈這個“天才老弟“根本不知道胃酸是什麼
.他只知道吃喝玩樂----。
總之他在飲食方面從小就狼吞虎嚥,熱燙牛飲
都是造成消化系統受傷的因素,
所以從今天開始對他的飲食更加注意也要不厭其煩的提醒他
~~~細嚼慢嚥~~~
今天熬煮一大鍋稀飯再加入很多有營養成份試著讓他吃,
居然吃兩碗他很高興的說~~可以吃下去了~~真讓我放心不少。
一直無法吞嚥的“憨弟“只能以流質代替飲食甚至用~安素~來補充營養。
起初以為是感冒引起食慾不振沒有胃口. 過了幾天仍如此
問他哪兒不舒服他也說不出所以然,
就帶去耳鼻喉科照過內視鏡都正常但情況越趨嚴重到了只能喝流質的東西。
這種情況讓我感覺到事態嚴重,
和二哥商量決定做胃鏡檢查看看是否食道胃腸出狀況,
然而他不是一般正常人能配合這種忍受度高的檢查
做~~無痛胃鏡~~檢驗比較適合。
時間安排好後在等待的日子對我來說
~~煎熬難耐~~徬徨無助~~由然而生.
總是往壞處想越想就越難過每天寢食難安心情無法平靜。
期間 sister's family 都有來電問情況,
還有在澳洲的~醫生~也提供很多意見,讓我安心不少。
昨天安排在10:30檢查 換好衣服打一針肌肉鬆弛劑
噴一些喉嚨麻醉劑然後在點滴裡注入麻藥後即刻昏睡大約20分鐘完成。
等待報告的時間又是一種折磨-----幸好不是我想像的那種。
他是食道發炎長達十公分變成食道狹窄,難怪他無法吞嚥.
醫生又說他胃也發炎還有十二指腸潰瘍,難怪不吃也不太喝.
~~my god~~居然消化系統如此情況惡劣實在太可怕了。
醫生又摘取四個地方做切片檢驗等到一禮拜後回診看報告。
結果折騰到1:30才離開健撿中心然後到櫃台領藥。
晚上我們的澳洲醫生來電問情況我覺得她說得很有道理
~~~長期的胃酸腐蝕了他的胃和食道~~
無奈這個“天才老弟“根本不知道胃酸是什麼
.他只知道吃喝玩樂----。
總之他在飲食方面從小就狼吞虎嚥,熱燙牛飲
都是造成消化系統受傷的因素,
所以從今天開始對他的飲食更加注意也要不厭其煩的提醒他
~~~細嚼慢嚥~~~
今天熬煮一大鍋稀飯再加入很多有營養成份試著讓他吃,
居然吃兩碗他很高興的說~~可以吃下去了~~真讓我放心不少。
2010年10月6日 星期三
2010年10月4日 星期一
好命的小弟.歹命的老姐
前兩天“天才“老弟無精打采神色不佳又有感冒的症狀
一量體溫
不得了
38度c
雖然已經
深更半夜
我們帶著
他直奔長
庚掛急診。
經過驗血
照X光
一切都ok我們就放心了。
這種心智
障礙的人
無法表達
自己的感
受無法理
解身體的
不適
他根本不
知道自己
身體哪裡
出了問題
這只有靠
他身邊的人來感覺去觀察了自從父母親相繼離世這個重任就將之扛起.
因為當媽
媽意識還
清楚時
我曾答應
她會照顧她所不捨的智障兒讓她放心。
雖然有時覺得因為他讓我失去很多我想要擁有的和我想要去實現的事
往往因他而作罷。
但想想他這種社會邊緣人也只有靠我們兄弟姊妹把他帶出
來去接觸社會多關心多照顧他.否則他又能如何?
人生就是很多的無可奈何你必
須要承受它面對它.
還好現在燒已退只是沒有食慾幾乎不吃不喝.
看他如此難過又很心疼他
想盡辦法拜託他吃求他喝希望他趕快好起來.
以前沒生病時卻限制他吃要他少吃
真是要靠我們來拿捏使力。
所以想到陪伴他40 幾年的母親照顧他的智障兒
心力交瘁從未快樂過.
她的心中對這個心智不健全的孩子有著一份愧疚之情.
所以她日夜牽掛和放心不下的就是他.
這是她心中的痛她把原罪加諸在自己身上造
成她生活在憂愁煩惱鬱鬱寡歡中。
一個做母親的人和一個當姊姊的人那種母子
骨肉之情和這種姐弟手足之情
當然前者是刻骨銘心的摯愛是我們無法超越的.
尤其他付出的心力比一般媽媽多出千萬倍.
如今我更能體會她所承受的那份苦楚那份辛酸是難以言喻的.
但~~~我們都是他的兄姐也都應該盡己所能去關懷他愛護他.
因為他不是我一個人的弟弟而是我們大家的弟弟.。
2010年10月3日 星期日
2010年9月18日 星期六
中秋節的腳步近了.颱風的腳步更近了
2010年9月16日 星期四
2010年9月11日 星期六
2010年9月9日 星期四
長長久久(9999)
生炒木瓜。鳳梨醬燜魚
2010年9月6日 星期一
追思百日忌日
公公離開世上已百日依照中國傳統禮俗做兒女的都要回來祭拜藉著這個特殊的日子一家人又團聚在一起。雖然他已走了但是這個家仍然存在因為公公在我們心中永遠存在著他遷引著大家回到這個他們曾經有過歡樂有過苦難的時光的家。雖然他有過風光的歲月但是如曇花一現般一蹶不振這是他永存內心的傷痛。Let bygones be bygones 過去的就隨風而逝未來的交由後代子孫接手處理。記得醜媳婦見公婆時他那嚴肅不苟言笑的樣子令人畏懼但是他是一個很開明有風度的公公、不因為他有一個不懂客家禮俗不說客家語言更不會下廚的媳婦而有怨言、反倒是公公將就著我說國語他和弟媳又可以用台語溝通他甚至下廚煮飯給媳婦吃在早期的社會尤其認為客家媳婦很難為更難相信我有如此開通的公公。所以總認為自己沒盡到一天為人媳之責卻有一個好公公這是我前世休來的福。
大廚們正忙於料理美食
2010年9月4日 星期六
我的“天才“老弟是健康~寶寶~
前天帶小弟回診護士交給我連續處方簽外加一張大腸癌篩檢
附帶一個盒子要裝他的poopoo。
這幾天就盯著他上廁所
當有“黃金“準備去pick檢體時
心裡嘀咕著自己怎麼這麼“歹命“要忍受他的臭氣
~~但是又何奈~~誰叫我是他大姐。
鼓起勇氣把口罩帶好工具拿好
本想一定是可怕的情景在眼前出現
結果一看“wow!perfect!
"
整整齊齊的一條一條~~香蕉~~躺在馬桶裡。
太感謝他的配合讓我輕易取得他的檢體
“
視覺“和“嗅覺“都沒受傷害
從他的排泄物就知道他是健康的
自己感覺很欣慰把他的飲食控制好
再加上每天陪他“晨走“(不是晨跑)一兩個鐘頭沒間斷
今天早上就帶著寶貴的"黃金"送到醫院.
我相信他絕對是OK的。
因為一個人的健康與否從他的糞便就能分曉
~~ 色澤.粗細~~見真彰
附帶一個盒子要裝他的poopoo。
這幾天就盯著他上廁所
當有“黃金“準備去pick檢體時
心裡嘀咕著自己怎麼這麼“歹命“要忍受他的臭氣
~~但是又何奈~~誰叫我是他大姐。
鼓起勇氣把口罩帶好工具拿好
本想一定是可怕的情景在眼前出現
結果一看“wow!perfect!
"
整整齊齊的一條一條~~香蕉~~躺在馬桶裡。
太感謝他的配合讓我輕易取得他的檢體
“
視覺“和“嗅覺“都沒受傷害
從他的排泄物就知道他是健康的
自己感覺很欣慰把他的飲食控制好
再加上每天陪他“晨走“(不是晨跑)一兩個鐘頭沒間斷
今天早上就帶著寶貴的"黃金"送到醫院.
我相信他絕對是OK的。
因為一個人的健康與否從他的糞便就能分曉
~~ 色澤.粗細~~見真彰
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